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小小孩食慾不振、半夜爬起來狂吐,當心「大便塞滿肚」在作怪。書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,臨床常見,半夜不少家長焦急抱著3至6歲的學齡前幼童跑到急診,因為孩子嘔吐不已、吃什麼吐什麼,嚇壞爸媽,X光一照通常只見滿肚子一顆顆大便積在腸子,因為便秘宿便太多,食物屏東縣來義鄉無線跳蛋下不去才想吐。

戴季珊指出,在台灣,兒童便秘盛行率的發生高峰期就在學齡前,約占35%,相當於每3個就有1個鬧便秘,尤其是在剛開始添加副食品後,因餵奶量、水分減少,如果孩子又不愛吃蔬菜泥的味道,固體食物增加了,水分、纖維卻少了,大便塞滿肚的機率就高。

門診統計,嚴重便秘到出現食慾不振、肚子脹,三不五時鬧肚子痛新北市板橋區自慰器高雄市鼓山區鎖精套環,一吃完晚飯或半夜會爬起來嘔吐的幼童,約占總體便秘兒童的3分之1至4分之1,往往得靠灌腸才能救急。

我家小孩有便秘嗎?戴季珊說,可從幾個現象判斷小孩是否便秘,包括:每周解便不超過2次、排便困難或疼痛肛裂、糞便粗大曾塞住馬桶、顆粒糞便、偶有滲便或肛門出血等,一旦出現以上情況時,就得當心便秘已經悄悄上身了。

不少婆婆媽媽還有迷思,認為小孩到了1至2歲後,大便應該像成人一般「成條」才是好的,但戴季珊強調,對小朋友來說,大便最好的型態其實是像霜淇淋似的軟糊比較好,因為水喝的夠,大起來才順暢。

戴季珊提醒,幼兒另一便秘高峰是在入學時發生,由於陌生的環境及必須早起上學的壓力,或是對馬桶感到不習慣而憋便,建議家長最好用多種多樣化、較甜的蔬果,幫忙補充足量的纖維素,而1至4歲幼童每天至少要喝上1000cc水分較適度,排便頻率則以至少3天1次,1天不超過3次為標準。

醫師強調,排便困難不僅僅是造成身體上的疼痛、心理上的恐懼,甚至會影響泌尿系統、社交行為以及生長發育,有研究顯示便秘孩童的身體質量指數(BMI)明顯較低;便秘也會影響身高,有便祕問題的孩童,平均較沒有便秘者矮了約3公分,便秘時間越久,差異越明顯。

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